health systems and quality improvement artículos

La mejora de la calidad en los sistemas de salud es fundamental para garantizar que la atención médica sea segura, eficiente y efectiva para todos. Este campo examina cómo organizamos los cuidados, desde la gestión de hospitales hasta las políticas públicas, buscando formas de reducir errores y optimizar recursos sin perder el enfoque humano.

En Gist.Science, rastreamos rigurosamente cada nuevo preprint publicado en medRxiv dentro de esta categoría. Procesamos estos estudios emergentes para ofrecer tanto resúmenes técnicos detallados como explicaciones en lenguaje sencillo, haciendo que la investigación más reciente sea comprensible para profesionales y ciudadanos por igual.

A continuación, encontrará la selección más reciente de investigaciones sobre sistemas de salud y mejora de la calidad, listas para su lectura y análisis.

📄 sistemas de salud y mejora de la calidad

Are Longer Waits Associated with Lower Satisfaction and Worse Recovery? A Retrospective Observational Study of Hip and Knee Replacement in England

Este estudio observacional retrospectivo de más de 230.000 pacientes de reemplazo de cadera y rodilla en Inglaterra encontró que los tiempos de espera más prolongados están significativamente asociados con una mayor insatisfacción postoperatoria y menores mejoras funcionales, lo que sugiere que las puntuaciones de satisfacción en las vías quirúrgicas reflejan los resultados reales de la recuperación en lugar de solo la experiencia de atención.

Joseph, R., Danielli, S.2026-10-30

📄 sistemas de salud y mejora de la calidad

Defining Manuscript Peer Review: An International Delphi Consensus Study

Este estudio Delphi internacional de tres rondas estableció una definición consensuada de la revisión por pares de manuscritos como un proceso estructurado y dirigido por humanos destinado a mejorar la calidad y la confiabilidad de la investigación, sustentado por ocho pilares fundamentales: Principiado, Constructivo, Oportuno, Transparente, Profesional, Calidad, Confidencial y Pluralista.

Massod, M., Tai, K. H., Rizzato, J. S., Tufte, J., Mittelman, M., Raesfeld, C. V., Aczel, B., McGowan, J., Amaral, O. B. (…)2026-10-07

📄 sistemas de salud y mejora de la calidad

Development of AWaRe quality indicators for optimal antibiotic use

Este estudio desarrolló y priorizó un conjunto de 20 indicadores de calidad esenciales y factibles basados en el marco AWaRe de la OMS para apoyar el uso óptimo de antibióticos e informar los programas de optimización de uso en entornos de atención primaria, hospitalarios y de atención médica general.

Heath, A., Goelen, J., CHUKI, P., Cook, A., Djukic, F., Do, N. T. T., Funiciello, E., Gandra, S., Godman, B., Huttner, B (…)2026-10-06

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Empowering Singaporeans to better manage chronic heart failure: Protocol for a mixed-methods study

Este protocolo describe un estudio de métodos mixtos en Singapur que emplea una revisión sistemática, entrevistas cualitativas, un experimento de elección discreta y un análisis de coste-efectividad para desarrollar y evaluar una intervención basada en el empoderamiento que sea contextualmente adecuada, preferida por el paciente y coste-efectiva para el manejo de la insuficiencia cardíaca crónica.

Bairavee, B., Wang, Y., Kanna Ravi, D., Lee Shan Yin, A., Ching Chiew Wong, R., Loh, S. Y., Graves, N., Sung, S., Yoon (…)2026-10-01

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Spatial Accessibility to Hospital Capacity and the Concentration of Health-System Contributions in New Jersey

Este estudio introduce un marco que combina métricas de accesibilidad espacial (E2SFCA) y concentración de mercado (HHI) para evaluar cómo la consolidación hospitalaria en Nueva Jersey distribuye la capacidad de atención médica entre los sistemas de salud, revelando que las áreas con menor accesibilidad suelen exhibir una mayor concentración dentro de menos sistemas.

Zheng, Y.2026-09-26

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Effect of health-system continuous quality improvement on long-term retention in HIV care among pregnant and breastfeeding women in the Democratic Republic of Congo: A cluster-randomized trial

Este ensayo aleatorizado por conglomerados en la República Democrática del Congo encontró que una intervención de mejora continua basada en datos mejoró modestamente la retención a largo plazo en la atención del VIH para mujeres embarazadas y en periodo de lactancia, particularmente a los seis meses, aunque los limitados datos de carga viral y de pruebas infantiles impidieron conclusiones definitivas con respecto a la supresión virológica y la transmisión vertical.

Yotebieng, M., Ravelomanana, N. L., Kawende, B., Tabala, M., Malongo, F., Lumande, F., Zotova, N., Babakazo, P.2026-09-25

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Structured Hypertension Education and Telephone Follow-up After Emergency Department Discharge: A Prospective Quality Improvement Initiative in Pakistan

Esta iniciativa prospectiva de mejora de la calidad en Pakistán demostró que una intervención de bajo costo que combina la educación al alta estructurada con el seguimiento telefónico redujo significativamente la presión arterial y mejoró las conductas de autocuidado autoinformadas entre los pacientes de la sala de emergencias con hipertensión no controlada, a pesar de limitaciones que incluyen una pérdida de seguimiento del 24% y la ausencia de un grupo de control.

Aqeel, M., Hashmi, M., Shoaib, U., Rashid, Z., Hafeez, A. S.2026-09-19

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Contact without protection: high antenatal attendance, minimal hepatitis B testing in Nigerias mother-to-child prevention cascade -- how far from elimination?

A pesar de la alta asistencia a la atención prenatal en Nigeria, la cascada de eliminación de la hepatitis B de la madre al hijo está severamente comprometida por tasas de detección extremadamente bajas (12,3 %) y una cobertura de la dosis de nacimiento para el lactante subóptima (55 %), con las mayores brechas ocurriendo en las regiones más pobres y con mayor carga.

Abanni, S. I., Ekure, B. M., Omotosho, J.2026-09-18

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INVESTIGATING RATIONAL ANTIBIOTIC PRESCRIBING IN PUBLIC HEALTH CARE FACILITIES OF ZANZIBAR TANZANIA

Este estudio transversal de los centros de salud pública en Zanzíbar, Tanzania, revela que, a pesar de las altas tasas de diagnósticos documentados y de la adherencia autoinformada a las directrices, las prácticas generales de prescripción de antibióticos siguen siendo en gran medida irracionales y no cumplen con los estándares de la OMS.

Swalehe, O., Salum, M.2026-09-17

📄 sistemas de salud y mejora de la calidad

Antihypertensive Pharmacotherapy Gaps in Nigeria: A Predictive Machine Learning Analysis of Treatment Uptake Amid Macroeconomic Shock, Using NDHS 2023-24

Este estudio utiliza el aprendizaje automático sobre la Encuesta Demográfica y de Salud de Nigeria 2023-24 para revelar disparidades significativas por sexo en la falta de captación de tratamiento antihipertensivo impulsadas por choques macroeconómicos y zonas geopolíticas, concluyendo que las intervenciones nacionales uniformes son ineficaces y abogando por estrategias personalizadas, específicas por sexo y región.

Nosa-Ihaza, E. A., Edeh, E. C., Eze, D. N., Nosa-Ihaza, U. N.2026-09-17